Senzorická integrace
Senzorická integrace je výraz, který u nás padá v posledních týdnech stále častěji a častěji. Jednak je to dáno návštěvami v pražském centru PlaySi, o kterém bude ještě řeč, ale samozřejmě svůj vliv na to měly i lázně, kde Vítek absolvoval terapii senzorické integrace několikrát a vždy jsme odcházeli plní dojmů a nových informací. Stručně řečeno, v senzorické integraci jsme se zcela našli,
![](https://5771571272.clvaw-cdnwnd.com/cf039f982b4f3f6ac2afb82cadbea612/200000895-98ced98cf0/IMG-20201014-WA0013-9.jpg?ph=5771571272)
Co je to senzorická integrace?
Senzorická integrace (SI) je terapeutický přístup, který vlastně buduje správné propojení všech smyslů. Jedině díky správnému smyslovému propojení jsme schopni správně fungovat v běžném životě. Z tohoto úhlu se pro nás senzorická integrace nachází mezi fyzioterapií a ergoterapií, přičemž ergoterapeutický přístup je výrazně dominantnější. Terapii senzorické integrace také v drtivé většině vede právě ergoterapeut, který však musí projít speciálním vzděláním a certifikací. A musíme přiznat, že certifikovaných ergoterapeutů SI je v Čechách stále málo a center senzorické integrace ještě mnohem méně - řádově jsou jich jen jednotky.
Co když senzorická integrace selhává?
Pokud u člověka nefunguje senzorická integrace tak, jak má, selhává proces učení. Mozek nezpracovává přicházející smyslové vjemy požadovaným způsobem a nevysílá tedy ani žádoucí reakce. V tomto ohledu hovoříme buď o nedostatečné citlivosti vůči podnětům (hyposenzitivitě) nebo o přehnané citlivosti (hypersenzitivitě). Skupina prvních problémů se projevuje nejčastěji pasivitou člověka, jakousi zasněností, neschopností aktivní spolupráce, smyslovou nedokrmeností apod. Hypersenzitivní lidé se častěji potýkají s intolerancí vůči dotekům, světlu i zvukům. Jsou svazování úzkostmi a mnoha běžných situací se vyhýbají (hromadné akce apod.).
Děti s poruchou senzorické integrace mají problém s jemnou motorikou, koordinací svých pohybů a to se samozřejmě přenáší i do komunikace. Časté bývají problémy se soustředěním, psaním i čtením.
Jak tedy terapie senzorické integrace probíhá?
Základem terapie jsou smyslové podněty, které u dětí budují smyslovou propojenost a učí je na jednotlivé stimuly reagovat správně. Terapie probíhají v předem připraveném a upraveném prostředí, kde je výrazně podněcována pohybová aktivita. Nejčastějším vybavením pro senzorickou integraci jsou houpačky, sedací vaky, balanční podložky, nakloněné roviny, tunely a válce. Využívají se různé taktilní povrchy, zátěžové a ergoterapeutické pomůcky. Základem každé aktivity má být zábava - hra. Jen tak je dítě uvolněné, připravené přijímat smyslové vjemy v té nejčistší podobě.
Dost už bylo teorie
S Vítečkem jsme se rozhodli pravidelně navštěvovat pražské centrum PlaySI, kteří kromě ergoterapie poskytují právě terapii senzorické integrace. Docházíme k nim zatím v intervalu 2 až 3 měsíců. Sezení trvá 45 až 60 minut. Vítečkovi se věnují dvě ergoterapeutky, Petra a Eliška. Výhodu spatřujeme v tom, že se jednak osoby terapeutů nemění a všichni se tedy již navzájem známe a především ony znají Vítečka. Při sezení vždy můžeme navázat na předchozí konzultaci. Navíc přítomnost více terapeutů znamená i více informací. Více hlav víc vidí, víc ví a víc nám poví :)
![](https://5771571272.clvaw-cdnwnd.com/cf039f982b4f3f6ac2afb82cadbea612/200000890-9553695539/rect865.png?ph=5771571272)
Vítek bývá bohužel první část sezení velmi zdrženlivý, my toho tedy alespoň využíváme pro to si předat informace, co je u nás nového a jak jsme od posledního sezení pokročili. Časový rozestup mezi jednotlivými konzultacemi vidíme jako velkou výhodu. Jednak častější návštěvy by byly zátěží nejen časovou, kvůli dojíždění do Prahy, ale také samozřejmě i finanční. Každopádně takto vidí ergoterapeutky Vítečka s větším odstupem, větším nadhledem a troufnu si říct, že i větší objektivitou, protože se nevídáme tak často, jako s ostatními terapeuty.
V čem vidíme přínos senzorické integrace?
Senzorická integrace nám přinesla o Vítkovi mnoho informací. Vzhledem k diagnóze DS jsme předpokládali, že bude hyposenzitivní. Bylo to patrné už od prvních měsíců, kdy byl Vítek hodně zdrženlivý, ale významným způsobem smyslově nedokrmený. A jeho zájem o různé textury, povrchy a smyslové vjemy je stále patrnější. Ale díky poznatkům ze senzorické integrace jsme vypozorovali, že v oblasti hlavy je Vítek zase silně hypersenzitivní. Nesnese doteky a to nám samozřejmě komplikuje například provádění orofaciální stimulace.
Senzorická integrace je pro nás jedinečná v propojení pohybu, aktivity a smyslových vjemů. A právě propojení toho všeho je ideální volbou pro komplexní podporu Vítkova psychomotorického vývoje. Proto se intenzivně senzorické integraci věnujeme i v domácím prostředí.
Senzorická integrace doma
Vítečkovi postupně přibývají pomůcky, díky nimž můžeme některé ze cvičení senzorické integrace provádět i v domácím prostředí. Již jsme se zmiňovali o houpačkách a dalších cvičebních pomůckách. Skvělou pomůckou jsou pro nás i senzorické chodníčky a vlastně vše, co využíváme na ergoterapii - více v Pomůckách a hračkách.
Skvělým nápadem bylo pořízení tzv. suchého bazénku s míčky. K těm běžným, plastovým, jsme postupně dokupovali různé jiné - které tak poskytují celou paletu senzorických vjemů (různé povrchy, světelné i zvukové stimuly apod.). Vítek si bazének oblíbil a není den, když by si v něm nezaplaval :)
Pořídili jsme také zásobu různých hmatových pomůcek (masážní rukavice, hřebeny, hrubé i chlupaté předměty), kterými se Vítečkovi snažíme terapie vyplňovat. Dobrým tipem je také hračka s chytáním míčku na suchý zip.
![](https://5771571272.clvaw-cdnwnd.com/cf039f982b4f3f6ac2afb82cadbea612/200000978-5f4775f479/IMG_20201113_162119.jpg?ph=5771571272)
Ale to rozhodně není vše... V následujících týdnech totiž chystáme pro Vítka veliké překvapení... Ale o tom později :)
Konzultace v PlaySI nejsou hrazené z veřejného pojištění. Jsou zpoplatněné částkou 1500 Kč za sezení, vstupní vyšetření je trošku dražší. My jsme rádi, že máme to štěstí, že nám s financováním pomáhá nadace Naše dítě, která pro Vítečka našla štědrého dárce. Mnohokrát děkujeme!
![](https://5771571272.clvaw-cdnwnd.com/cf039f982b4f3f6ac2afb82cadbea612/200000889-ab1a7ab1aa/sta%C5%BEen%C3%BD%20soubor-7-0.png?ph=5771571272)